继墨西哥出现甲型H1N1流感疫情后，世界各国相继出现甲型H1N1流感疫情，我国内地所有省市区均已报告甲流确诊病例。世卫组织警告：甲型H1N1流感比禽流感更可怕。甲型H1N1流感病毒早晚都会发生变异，使甲型H1N1流感能轻易在人与人之间传播，这只是个时间问题。一旦如此，那么它将给人类带来一场前所未有的大灾难。
可以说，甲型H1N1流感疫情在不少国家已经形成了恐慌，那么，我国作为人口大国，养殖大国，该如何面对这场灾难呢？有关部门接受某媒体采访时称，甲型H1N1流感预防工作形势严峻。
其原因在于：周边国家疫情明显扩大；中国家禽以散养为主，不利于控制。最近国务院多次召开防控甲型H1N1流感会议，卫生部、农业部、国家质检总局等单位也先建立了合作机制。而在这个时候，我们反思一下2005年以来我国禽流感从发生到有效控制的过程，会给我们带来诸多有益的启示。
疫情宣传要透明
在2005年以来禽流感防治过程中，我国政府在疫情的处理上显然是较为有效、及时，也显得较为公开、透明。这是政府走向成熟的一个标志。发生危机并不可怕，尤其是这种天灾人祸，关键是让广大人民群众了解疫情，理解、支持政府采取的措施。在这一点上，过去我们有过不少沉痛的教训，也包括2003年非典初期发生的那些事情。
或许正是抗击非典给我们带来了好的经验，在2005年禽流感袭击我国之初，我国政府就力主公开，也正是我们实行了公开、透明，采取了严厉的防疫措施，才使得疫情得到迅速控制。这进一步说明，国家在遇到公共危机的时候，越是透明才越是安全。
但是，从另一个方面来讲，我们还会发现，我国的疫情处理机制和西方国家相比还显得较为落后和脆弱。我国对危机管理基本停留在定性分析而缺少定量分析。另外，在西方发达国家，危机管理学的一个重要学术成果体现在立法上，如日本就有紧急事态干预法，而中国学界这方面的研究几无所闻，这自然也会使政府在处理危机时习惯于用传统方式，习惯于用人治方式。为了使危机管理走向制度化和高效化，法治显然是必要的。
加强公众危机意识教育
在疫情危机中，公众自身是需要反思的。人们在2005年为什么对正常的禽类产品也敬而远之？
甚至连鸡蛋也会一度销售不畅？一个很重要的原因是我们的公众的非理性情绪过大，缺乏面对危机的正常心态。
在一个理性的社群里，谣言是很难盛行的。而在非理性情绪面前，不要说疫情，就是一件小事，都可扩散为一个社会危机。在2005年禽流感发生期间，不少地方流言纷纷，有说喝绿豆汤可以防人体传染禽流感的，有说放鞭炮可以避免感染的，还有的说弄几味草药挂在门前，全家人就能躲过灾难的。这类似是而非，令人哭笑不得的迷信做法之所以能够流传，能让一些人相信，恰恰说明国人的无知。无知的一个表现特征，就是对未知领域、未知事物既不肯去探索、去研究，又怀着莫名的恐惧，总是希望用最简单、最省力的办法去解决问题。
其实，通过各种方式探索如何防治疾病无可厚非，但要讲求科学。 在预防禽流感非常时期暴露出来的种种无知现象，反映出教育薄弱的大问题。国民在科学知识、环保知识、法制知识等等基础教育方面的不足与欠缺，通过禽流感而显示出了可怕的"症状"。当前要特别提防和揭穿那些利用人们对甲型H1N1流感的恐慌心理乘虚而入，打着秘方治疗"甲型H1N1流感"的幌子，实则干着骗取人民群众钱财的违法勾当。因此，人们对来源不明的偏方、秘方，要保持清醒的头脑。特别是不要相信一些江湖游医乱说，或相信有所谓的"万能方"，得了病要及早治疗，没有得病也要采取科学的预防措施。
必须构建农村"健康网"
在当今全球化时代，病毒传播的形式和速度都发生了变化。随着人流、物流、商品流的迅速涌动，国与国之间的空间距离愈来愈小，阻遏病毒传播的空间屏障变得愈来愈脆弱；而人对自然的过度开发，也使得不同生物种群间固有的基因屏障不断遭受挑战。我国作为一个农业大国，农民占国民的绝大多数，确保农民的身心健康，就是确保大多数国民的健康。
但是在农村，实际情况是，农村公共卫生体系千疮百孔、残破不堪，主要原因是资金投入严重不足，无法满足农村公共卫生体系建设的需要。在农村，农民为节约医疗费用，普遍存在小病不治的现象。不少农民小病不治拖成大病，最终又无力医治。在农村，有80％的人是死在家里而不是死在医院，这是不应该出现的现象。
事实上，20世纪六七十年代，中国农村医疗体系有过辉煌。这个扎根于最基层农村的公共卫生系统，采取合作医疗的形式解决筹资，"赤脚医生"处理最常见的疾病，为农民提供了最初级的医疗卫生保障。然而，医疗卫生体制逐步市场化的改革，使得农村合作医疗逐步解体，享受合作医疗制度的人口覆盖率始终处在低于10％的水准。 接连出现的非典、禽流感给我们一次次敲响了警钟。毫无疑问，推进农村公共卫生体系建设，为农民织好"健康网"已是当务之急。
首先应该转变观念。认识问题不解决，公共卫生体系就很难建立，目前套在各层领导头上'一票否决'的紧箍咒很多，但并没有人民群众的生存方式、健康状态等指标，没有硬的措施和要求，口头再重视也难持久。其次，要对农村医疗卫生机构从管理体制和运行机制上进行改革。
不少农村医务人员都说，目前，农村卫生医疗保健基本上都是在市场经济海洋里挣扎，不能把农村卫生投入完全限定在"分灶吃饭"的框框里。目前在不少农村，县乡财政困难是普遍问题，
上级财政应该加大对乡卫生院、村卫生所的投入。三是要加强针对农村、农民的公共卫生健康教育宣传，而且不要做"表面文章"，要从实际出发，不要上面风声很大，到了基层就无声无息了。农民在农村从事的是最繁重的体力劳动，强度大，生活质量差。各级政府要组织人员总结他们的生活规律，创造出一整套适合农村、适合农民的健康教育方法，并大张旗鼓的进行宣传。只有广大农民的身心健康了，才说明中国的健康教育过关了，这是一个不难理解的话题。
甲型H1N1流感的发生，是人类的危机，同时也是人类反省、调整自己的契机。通过疫情反思我们的不足，调整我们的策略，保障人民群众的健康，我们的生活会更美好。
（丁海霞） |
