福建省人民医院内分泌科主任、硕士生导师、主任医师衡先培博士的文章“让糖尿病患者动起来”。文章见报后,不少糖尿病患者对糖尿病的运动疗法提出了不少疑问,有的认识很明显是一种误区。衡先培博士认为运动疗法对于2型糖尿病患者来说是很有益处的,有些患者不敢参加体育锻炼,其根本在于对糖尿病运动疗法的认识上存在一些错误的认识。衡博士逐一列举了这些误区,并加以分析和解释。 误区一:做家务就是运动,不必要再运动了。 分析:做家务虽然具有运动的部分特点,但与糖尿病治疗意义上的运动还是有区别的。因为做家务是以完成必要的家庭事务为主,不具有治疗运动连续性和运动量的概念。一般来说,做家务不能满足治疗所需要的运动量。调查发现,家庭主妇真正处于运动状态的时间每天大多不足两个小时,而且运动强度都较低。而且在家庭环境中,往往达不到治疗的效果。糖尿病的运动治疗应因人而异,达到一定的运动量,并要有一定的运动环境。 误区二:每天都很累,再运动就受不了了。 分析:必要的运动量是糖尿病运动治疗的前提,除非伴有严重的并发症。如果你每天都感觉很累,说明你血糖可能控制很差,更需要加强运动,只有血糖控制良好,这种“累”才会减轻。认为“再运动就受不了了”只是自己吓唬自己。 误区三:凡是运动都有利于降血糖。 分析:这种运动是盲目性的,认为只要运动就会降血糖的想法是错误的。对有严重并发症者,盲目运动可能加重病情。如果把糖尿病的治疗希望完全寄托于“运动”,既不监测血糖、也不就诊,那更是有害无益的。而且盲目运动缺乏针对性,即使适合运动的人,也难以达到理想的效果。所以糖尿病患者应在医师指导下运动,不宜盲目运动。 误区四:越早起床运动,效果越好。 分析:每个人体内都有一个“生物钟”,这个钟都是为你的生理节律而存在的,它不能随便被调拨,否则会影响人体正常的生理功能。过早起床,可能会打乱你的生物钟,导致人体生物节律紊乱,使体内节律性分泌的激素发生紊乱,从而引起血糖波动。所以每天的起床时间不宜早于清晨6点,而且每天起床的时间要基本一致。 误区五:已经服用降糖药了,就不必再运动了。 分析:体育锻炼能够消耗热量、降低血糖、减轻体重,而减轻体重也能降低血糖。所以说,运动本身就是一种降糖疗法,尤其是餐后的运动更能使血糖下降。通过运动能协助降糖药物更好地发挥疗效。 最后衡博士对运动疗法又作了一些说明: 运动能促使血液循环,增加身体产热,消耗更多的能量,加速了血糖的分解代谢,提高了胰岛素的降糖作用,从而使高血糖降低。而且,糖尿病使患者患心脏病的风险增高,体育锻炼则会改善心脏动能,使它更加强壮并减小腰臀比例或减少腹部的脂肪。体育锻炼还能降低糖尿病患者的甘油三酯水平,增加高密度脂蛋白胆固醇水平。 有研究人员作过试验,组织糖尿病患者到公园行走,行走前所有的病友均检测血糖和血压。大家一起以中等速度行走1小时后,再检查血糖和血压,发现所有病友的血糖均明显下降,而且血压并不升高。 我国研究人员的一项研究表明,增加体育活动可以降低46%患糖尿病的危险。在这项研究中,年龄大于50岁,无心脏病和关节炎的人被要求每天参加4个单位的体育活动量。(附:一个单位的体育活动量。轻度:慢走,逛街,收拾屋子,30分钟。中度:快走,下楼梯,骑自行车,洗衣服,跳慢舞,20分钟。强度:慢跑,爬楼梯,跳老年迪斯科,玩台球式乒乓球,10分钟。超强度:跳绳,打篮球,游泳,5分钟。以上活动可根据自身情况选择,可以轻度和中、强度搭配。)通过研究发现,通过参加每天4个单位的体育活动量,即使体重没有减轻,但也可以有效地预防糖尿病。 衡博士建议,糖尿病患者最简便易行的体育锻炼方法就是走路。开始可以慢走,每天走大约10分钟,每周5天,渐渐地增加到每天走30分钟。步行时,可以边走边听磁带,这样可以鼓励和帮助你调整步伐和节奏。或者也可以听一些娱乐节目,边运动边放松。 |