自７月起，玉溪市集力医院骗取医保基金被查处的事情在玉溪市内传得沸沸扬扬。７月２８日，《玉溪日报》的一则新闻证实了这一传言。

　　媒体曝光医院骗保

　　７月２８日，玉溪日报发布一则新闻称“近日，按群众举报，我市劳动执法监察部门查处了一起玉溪集力医院利用医患串通冒名住院、伪造住院资料等手段骗取医疗保险基金案。经查，玉溪集力医院在２００７年收治病人期间，曾先后２３次违规采取医患串通冒名住院、虚假住院、伪造住院资料等手段，以张庆芝等２１人的名义，骗取医疗保险基金８７１９５．２８元。根据这一严重违规事实，市劳动和社会保障局根据相关规定，对玉溪集力医院违规行为作出了处以骗取医保基金金额３倍罚款、扣回用统筹基金支付违规基金和预留５％的服务保证金、两年内取消申报医保定点医院资格的严厉处罚。”报纸上还提到：“同时，为严肃法纪、健全完善医保基金管理长效监管机制，该局还组织召开全市医疗保险基金监管工作会，向全市医保经办机构及定点医院、药店负责人作上述通报，并要求各定点医院、药店要引以为戒，自觉遵守医疗保险政策规定，与医保经办机构合力管好、用好医保基金，保障广大参保人员基本医疗条件，确保医疗保险制度这一惠民政策落到实处。”

　　相关部门拒绝采访

　　看了报道后，记者致电到劳动监察支队。监察支队一位工作人员称：“采访可以，但需由你们报社向我们上级部门劳动局联系，劳动局同意了，我们才能接受采访。”７月３１日，记者来到玉溪市劳动和社会保障局。该局办公室主任杨丽萍告诉记者：“此事能不能报道，要请示局长。”随后她与该局局长张玉江取得联系后表示：“不要报道了，以后有什么再说。”当记者要求该局提供一份书面材料时，她明确表示不予提供，如果真的想报道，可以抄当地媒体的报道。经记者解释后，她表示到下午再请示领导后再给答复能否报道与当地媒体报道的同样内容。当日下午５时３０分左右，杨主任给记者打电话称，不能报道。这一回复，令人生疑，缘何该局对于此案讳莫如深，具体案情为何不能告知，医院如何串通患者骗保，骗取的资金流向何处……记者不明白，在新修订的《云南省人民政府工作规则》中规定“省政府及各部门要接受新闻媒体的舆论监督”的规定。在当前省委、省政府大力推行行政机关四项问责制度，要求各级单位无正当理由不得拒绝媒体采访要求，并欢迎媒体单位监督，可为何该单位却一再拒绝记者的采访要求呢？

　　昨日，记者来到地处城郊的集力医院。和往常一样，并没有太多的病人来看病。一位护士告诉记者，“目前集力医院还在正常上下班，至于医保的事情，我们不知道，要问上面。”

　　知情人揭医保骗术

　　那么一些医院是如何骗取医保呢？有知情人告诉记者，“冒名住院、虚假住院、伪造住院资料”等手段，都是医院骗取医保的老把戏。

　　“冒名住院很简单，就是我用别人医保卡来住院，不过事先是和医院打过招呼的。虚假住院就是弄一个子虚乌有的人来住院照样算医保。就是有病历，无病人。例如，医院内科存有Ａ、Ｂ两名患者的病历，根据医保处的药费结算清单，这两名患者在住院期间花费都达到了２０００多元。但你一查医院住院患者每日用药消耗表就知道，Ａ、Ｂ两人的名字都不存在。”

　　知情人透露：“还有更绝的，那就是伪造医生的处方。先鼓动一些参保人员交部分押金，然后将医保卡暂时存放在医院，医院将医保卡交给串通好的医保办负责人，由其伪造医生处方记账，甚至不开处方编造医保药品、诊疗项目记账。诈取出医保基金后，医保办提取３０％至４０％作为‘手续费’，然后将骗取的基金或药品，变换成婴儿游泳卡、奶粉、尿不湿等婴儿用品给持卡人。若持卡人同意，还可刷卡划拨高于实际消费的金额，多划金额按比例用现金返一部分给持卡人。”

 本报记者